V15
最后更新于: 2024-07-12 13:24 IP歸屬地:浙江 |只看樓主
聽(tīng)說(shuō)總不吃早餐會(huì )得膽囊結石,是真的嗎?可我早上真沒(méi)時(shí)間吃早餐啊……不吃早餐到底會(huì )不會(huì )得膽囊結石?

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

國內外研究都怎么說(shuō)?

膽囊結石的成因非常復雜,任何影響膽汁中【膽固醇與膽汁酸濃度比例】以及造成【膽汁淤滯】的因素,都會(huì )增加膽囊結石的發(fā)病風(fēng)險。

很多醫生在跟患者科普膽囊結石的危險因素時(shí),常常會(huì )提到"不吃早餐"。但也有人說(shuō),“不吃早餐導致膽囊結石”的說(shuō)法并沒(méi)有可靠研究證據支持。

國內研究怎么說(shuō)?

《中國慢性膽囊炎、膽囊結石內科診療共識意見(jiàn)(2018年)》提到了"不吃早餐"是膽囊結石的危險因素之一:

我國膽囊結石主要的發(fā)病危險因素包括油膩飲食、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血壓、高脂血癥、缺乏運動(dòng)、不吃早餐和膽囊結石家族史等。

但查看這一結論的來(lái)源文獻會(huì )發(fā)現,關(guān)鍵的不是不吃早餐,而是空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。

“早餐進(jìn)食不規律,禁食時(shí)間長(cháng),造成膽囊排空變慢和膽汁殘留較多。”

“常吃早餐對中年女性膽石癥有保護作用 , 可能與空腹期縮短有關(guān) 。”

2015年發(fā)表的一項薈萃分析,綜合統計分析了30篇關(guān)于我國膽石癥危險因素的病例對照研究(1987-2014年)后也指出:

與規律吃早餐的人相比,不規律吃早餐的人空腹時(shí)間延長(cháng),造成膽酸分泌量減少,而膽固醇分泌不變,膽汁成分改變,膽固醇比例相對增加,因此增加了發(fā)生膽囊結石的可能性。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

國外研究呢?

每天吃幾餐、有沒(méi)有加餐,跟膽結石的發(fā)生之間沒(méi)有明顯關(guān)聯(lián),但隔夜禁食時(shí)間過(guò)長(cháng)則與臨床膽囊結石診斷增加相關(guān)。

一些前瞻性研究指出,隔夜禁食時(shí)間過(guò)長(cháng)(14小時(shí))、節食低膳食纖維攝入,會(huì )增加女性因膽囊結石住院的風(fēng)險。

還有研究指出禁食時(shí)間超過(guò) 8 小時(shí)、每天 700kcal 的低熱量飲食,都是膽囊結石的風(fēng)險因素,特別是肥胖人群和持續超過(guò)兩周的腸外營(yíng)養。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

關(guān)鍵的不是早餐
而是空腹時(shí)間

從這些研究可以看出來(lái),對預防膽囊結石有用的是:規律地吃好每一餐,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。

《2016年 歐洲肝病學(xué)會(huì )臨床實(shí)踐指南:膽石病的預防、診斷和治療》就指出,有規律的飲食可以增加增加膽囊的正常排空來(lái)減少膽汁淤積,對膽固醇性膽囊結石有預防作用。

規律吃早餐,或者說(shuō)規律吃三餐,對預防膽結石是有好處的。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

女性尤其要小心

由于雌激素生育的影響,女性患上膽囊結石的風(fēng)險本就高于男性。

再加上受現代社會(huì )“瘦即是美”文化的影響,女性比男性更容易對自己的身材產(chǎn)生負面評價(jià)。有研究發(fā)現,認為自己胖的女性中,高達 73.36% 的人 BMI 都在正常范圍(18.5 ≤ BMI < 23)甚至偏瘦(BMI < 18.5)。

而且無(wú)論是否覺(jué)得自己胖,將近一半(42.1%)受試女性都正在節食或曾經(jīng)節食。

我國內科學(xué)經(jīng)典教科書(shū)《實(shí)用內科學(xué)》明確指出,“頻繁的節食、體重快速減輕”都是膽囊結石的危險因素。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

想減肥的女性,如果你 BMI 真的達到超重或肥胖的程度,或者之前的飲食攝入遠超身體所需,那把體重和飲食攝入控制到健康范圍,對預防膽囊結石都是有好處的。

但千萬(wàn)不要過(guò)度節食,把熱量攝入控制到極低的水平,追求快速掉秤。先天配置已經(jīng)有短板了,就別再額外增加危險因素了吧!

這樣以損害身體健康為代價(jià)的節食減重,除了增加膽囊結石的風(fēng)險,還會(huì )影響內分泌、消化、代謝、認知……

而且,一旦恢復正常飲食,通常都會(huì )反彈!因為基礎代謝受損,說(shuō)不定會(huì )比之前更胖……

如果確實(shí)需要減重,也要慢慢來(lái),每周減重 0.5 到 1 公斤比較合適。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

間歇性斷食不能用了?

很多人看到這里可能都會(huì )問(wèn),間歇性斷食特別是16:8這種會(huì )不會(huì )增加膽結石風(fēng)險。

首先,我個(gè)人是完全不推薦大家斷食的。

但是你要真的確實(shí)肥胖需要減肥而且覺(jué)得這樣更好堅持,那嘗試一下5:2、16:8這種一般不會(huì )有什么太嚴重的后果。

要知道,肥胖、血脂異常及脂肪肝(肥胖人群通常都伴隨后兩種情況)都是增加膽結石的風(fēng)險因素,如果通過(guò)間歇性斷食減重成功、血脂恢復正常,那可能還減少了膽結石的風(fēng)險。

當然,這不是簡(jiǎn)單的數字加減法,具體你能不能用、怎么用,或者你特別擔心這方面的風(fēng)險,可以先掛個(gè)營(yíng)養科的號,在營(yíng)養科醫生專(zhuān)業(yè)的指導和監控下進(jìn)行減重。

但如果你體重正常,為了追求更“完美”身材而使用間歇性斷食,那很可能會(huì )增加膽結石的風(fēng)險。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

預防膽囊結石
吃什么可能更重要

膽囊結石的成因非常復雜,相關(guān)的危險因素也很多,空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)或者說(shuō)不吃早餐,在其中占的比重并不大。

更主要的風(fēng)險因素是年齡、性別、遺傳等,但這些沒(méi)辦法改變,我們能選擇的就是飲食、生活方式。

所以說(shuō),預防膽囊結石,早餐(和午餐、晚餐)吃什么可能更重要。

1、這樣吃會(huì )增加膽結石風(fēng)險

我國《實(shí)用內科學(xué)》在說(shuō)到膽囊結石危險因素時(shí),明確提出高熱量飲食、超精細碳水化合物飲食、低纖維飲食這3個(gè)飲食危險因素。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

研究人員推測,精制碳水化合物刺激膽囊收縮的力度較弱,還會(huì )引起血糖的劇烈波動(dòng),增加膽囊結石的風(fēng)險,油炸、高熱量飲食會(huì )增加血清膽固醇和甘油三酯,進(jìn)而增加膽結石的發(fā)生風(fēng)險。

很多人為了便捷,會(huì )提前買(mǎi)一些糕點(diǎn),或在早點(diǎn)攤上買(mǎi)個(gè)糖油餅或是油條再加杯甜甜的八寶粥/大米粥,再加上下午的一杯奶茶,真是妥妥命中所有飲食危險因素。

每天早規律吃這些食物,跟不吃早餐相比,真說(shuō)不好哪個(gè)膽囊結石的風(fēng)險更大……

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

2、這些食物對預防膽結石有幫助

牛奶

高蛋白膳食能抑制膽汁中膽固醇飽和度,進(jìn)而抑制結石的形成,高鈣飲食可以減少膽汁中疏水性膽汁酸,增加膽囊的正常排空來(lái)減少膽汁淤積,還能阻止腸道回流膽汁的重吸收而改變膽汁成分,減少膽結石形成的可能性。

牛奶不僅含有豐富的蛋白質(zhì),還富含鈣離子,我國的多項研究都證實(shí),牛奶是膽囊結石的保護性因素,預防膽囊結石。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

蔬菜水果、堅果

水果蔬菜、堅果富含膳食纖維,對膽囊結石有保護作用。

早餐不想吃沙拉,烹飪又太耗時(shí),那就買(mǎi)一些好清洗、吃起來(lái)也不麻煩的水果,在家吃或者帶到公司當加餐。

堅果不僅富含膳食纖維,脂肪還多為不飽和脂肪酸,作為餐間小零食也是不錯的。但堅果的熱量較高,注意別多吃。一定要選原味的,沒(méi)有額外添加油、糖和鹽的,琥珀核仁這種就算了。

這件事真的增加“膽結石”風(fēng)險,很多女性都在做

全谷物和不飽和脂肪酸

全谷物中的膳食纖維也不少。建議大家把早餐中的饅頭、面條、面包、奶油糕點(diǎn)、油條、油餅、炸糕、煎蛋等,替換成全麥饅頭、全麥面包、水煮蛋,沒(méi)有額外添加糖的麥片、八寶粥其實(shí)也不錯。

還有就是,注意限制膽固醇和飽和脂肪攝入量,多吃富含不飽和脂肪酸的食物,比如,肉類(lèi)盡量選擇魚(yú)蝦、瘦肉和去皮禽肉。

以上建議,不只適用于早餐,對于午餐和晚餐也都適用。

最后,注意別久坐,適度運動(dòng),控制體重,也都對預防膽囊結石有幫助。

來(lái)源:營(yíng)養師顧中一

  • 人贊過(guò)
查看更多
V14 發(fā)表于: 2024-06-24 16:21 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

還有一點(diǎn)跟女性有關(guān)的膽結石高危因素:妊娠。孕激素和胎兒擠壓會(huì )讓膽固醇吸收和膽囊收縮都出現異常,希望每個(gè)備孕的姑娘都能先去看一下膽囊B超排除一下……
V14 發(fā)表于: 2024-06-24 16:21 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

好好吃飯,健康飲食,健身塑型增肌,適度減脂才是王道!
V14 發(fā)表于: 2024-06-24 16:21 IP歸屬地:浙江 |只看該作者

我最近都是高蛋白飲食,主食多為粗糧,肉類(lèi)多為去皮禽肉(我吃的燒雞,太香了。┣嗖艘灿谐,一般是油麥菜、上海青、菜心這些;我還一天喝一斤到一斤半牛奶(高鈣低脂),飲食還算規律;我也有健身,不過(guò)臨近生理期有點(diǎn)疲倦就降低了強度和頻率。
V14 發(fā)表于: 2024-06-24 16:21 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
1#

我三餐正常,飲食也很注意,喝水也有,但我依然有膽囊結石
V14 發(fā)表于: 2024-06-24 16:22 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
2#

這個(gè)遺傳率挺高的。我媽媽家族所有女性都有膽結石
V14 發(fā)表于: 2024-06-24 16:22 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
3#

膽囊已經(jīng)切掉了
V14 發(fā)表于: 2024-06-24 16:22 IP歸屬地:浙江 |只看該作者
4#

沒(méi)有刻意不吃,但是總因為這樣那樣的原因沒(méi)有胃口

快速回帖 使用(可批量傳圖、插入視頻等)

表情
新用戶(hù)注冊
寫(xiě)好了,發(fā)布  Ctrl + Enter 快速發(fā)布

成員:46196 | 帖子:63747

成員:46196 | 帖子:63747

 

 19

線(xiàn)
問(wèn)